Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Азооспермия: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Азооспермия - это симптомокомплекс, при котором у мужчин нарушается процесс сперматогенеза, что приводит к отсутствию сперматозоидов в семенной жидкости. Данная патология является частой причиной бесплодия у пациентов.
Нарушение производства половых клеток лежит в основе патологии. Недуг приводит к невозможности зачатия ребенка естественным способом. Нередко на его фоне применение вспомогательных репродуктивных технологий тоже не дает положительный результат.
Причины
Согласно МКБ азооспермия числится под кодом N46 и считается мужским бесплодием. На сегодня данная аномалия является фактором невозможности зачатия ребенка в 10-20% случаев от всех известных форм бесплодия.В связи с причинами азооспермии выделяют следующие ее виды:
- обструктивную, характеризующуюся невозможностью проникновения мужских половых клеток в эякулят из-за непроходимости семявыносящих путей;
- секреторную, проявляющуюся нарушением синтеза сперматозоидов в яичках;
- временную, которую относят к функциональным расстройствам половых желез. Недуг может наблюдаться на фоне острых болезней, психоэмоционального перенапряжения, активной половой жизни. Нередко прием ряда медикаментозных средств (гормональные препараты, антибиотики или противоопухолевые средства) может вызвать развитие азооспермии.
- врожденное нарушение формирования семявыносящих путей;
- повреждения органов мошонки;
- наличие орхита, везикулита, простатита, способствующих воспалению;
- пахово-мошоночные грыжи;
- стриктура уретры;
- хирургические вмешательства на половых органах.
- перенесенный эпидемический паротит;
- двусторонний крипторхизм;
- воздействие радиации;
- токсическое влияние пестицидов или солей тяжелых металлов;
- опухолевое поражение яичек.
Классификация
Различают следующие формы патологии:- врожденную, возникающую из-за внутриутробных дефектов развития;
- приобретенную, спровоцированную болезнями яичек.
- олигозооспермию, сопровождающуюся сокращением числа живых мужских половых клеток. Наблюдается меньше 20 млн. сперматозоидов на 1 мл семенной жидкости;
- астенозооспермию, которой свойственно присутствие менее половины сперматозоидов с движением 1-го и 2-го типов. В других случаях отмечается наличие менее 25% половых клеток с двигательной активностью 1-го типа;
- тератозооспермию, характеризующуюся повреждением головки и хвоста сперматозоидов у более 50% сперматозоидов. При этом отмечают нормальные форму и число половых клеток;
- азооспермию, когда в эякуляте не обнаруживаются сперматозоиды.
Симптомы
Обычно у лица, страдающего от данной патологии, нет какой-либо специфической симптоматики. Как правило, пациенты не предъявляют жалоб на состояние интимной жизни, полового влечения или количество выделяемой семенной жидкости. Первые признаки, заставляющие задуматься о наличии азооспермии, заключаются в отсутствии наступления беременности в паре при условии женского здоровья.Симптомы азооспермии могут возникать на фоне основной болезни, вызвавшей недуг. В том случае, когда необструктивная форма аномалии имеет гормональное происхождение, наблюдаются эректильное расстройство, снижение либидо, уменьшенные размеры полового члена и половых желез.
При гипогонадизме у пациентов отмечают такие нарушения, как скудный волосяной покров, патологию молочных желез, телосложение по женскому типу.
Неспецифическими проявлениями патологического состояния могут быть:
- отечность, болевой синдром в мошонке;
- увеличенные придатки яичек, что спровоцировано скоплением семенной жидкости;
- неприятные ощущение в паховой зоне;
- семяизвержение в мочевой пузырь.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Осложнения
Неприятным последствием недуга является снижение половой активности. Опасность патологического состояния заключается в невозможности зачать ребенка. Такие проявления сказываются на психологической и психической нестабильности пациента, провоцируя нарушения сна, подавленность, тревожные и депрессивные расстройства, неврозы и мысли о суициде. Нередко указанные выше проблемы могут приводить к семейным конфликтам и даже разводам.Диагностика
Если у человека появились неприятные симптомы нарушения, стоит посетить специалиста. Комплексным обследованием и дальнейшей терапией занимается уролог. В зависимости от причины расстройства могут потребоваться консультации эндокринолога, андролога.Диагностика азооспермии включает:
- сбор анамнестической информации, который направлен на выяснение симптомов и их продолжительности. Врача интересуют состояние половой жизни мужчины, длительность бесплодия, хронические заболевания и образ жизни;
- физикальный осмотр, подразумевающий оценку состояния мужских органов, вторичных половых признаков. Специалист исследует тип телосложения пациента;
- анализы, определяющие уровень гормонов и выявляющие гипоталамо-гипофизарное расстройство на фоне азооспермии. Выявляют количественное содержание таких гормонов, как тестостерон, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ;
- УЗИ, в ходе которого удается оценить состояние органов мошонки. ТРУЗИ предоставляет высокоинформативные сведения о простате и соседних органов;
- ПЦР-тест, выявляющий возможные половые инфекции;
- исследование мочи, необходимое для исключения ретроградного семяизвержения;
- биопсию яичка, требуемую для точного подтверждения азооспермии. В ходе методики у пациента берут ткань для проведения микроскопического исследования количественного и качественного содержания половых клеток в яичках.
Лечение
Лечится ли азооспермия? Это один из наиболее часто встречающихся вопросов среди пациентов, столкнувшихся с данной проблемой. Отвечая на вопрос, специалисты отмечают, что каждый случай индивидуален, но общим является необходимость выявления и устранения основной причины расстройства.Заместительную или стимулирующую терапию назначают пациентам с эндокринными патологиями, лежащими в основе азооспермии. Нередко данные способы позволяют достичь положительный результат, что провоцирует образование сперматозоидов в семенной жидкости.
Лечение хронических воспалительных процессов, вызвавших азооспермию, требует приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов, учитывая тип возбудителя.
Обструктивная форма патологии требует проведения хирургического вмешательства, в ходе которого налаживают проходимость семявыносящих путей. К реконструктивным операциям по борьбе с азооспермией относят пластику уретры, устранение варикоцеле, наложение вазо-эпидидимоанастомоза.
Нередки случаи неэффективности вышеуказанных способов устранения мужской аномалии. В таких ситуациях врачи рекомендуют пациенту использование вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее результативной методикой наших дней считается ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Биоматериал извлекают во время открытой или аспирационной биопсии яичка, биопсии придатка яичка. Когда все способы лечения бесплодия не дают должной эффективности, возможно прибегнуть к донорской сперме.
Автор статьи:
Червоный Владислав Викторович
Врач-уролог
опыт работы 18 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Улица 1905 года
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Алексей
27.04.2016
Хочу сказать огромное спасибо Владиславу Викторовичу , обратился к нему со своей проблемой , случай был не простой , скажу что до этого обошел не одного врача но результата не было , только запустил еще больше , но попав к Владиславу Викторовичу очень был удивлен насколько был проведен полный осмотр и поставлен диагноз , назначено лечение , а еще больше удивило что врач в дни кризиса , сам звонил и узнавал состояние , я такого нигде не встречал . Я вылечился и считаю что мне повезло с таким врачом . Всем рекомендую его и в дальнейшем буду обращаться только к нему.
Алия
10.08.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович, замечательный доктор! Очень профессиональный, грамотный и вежливый врач. Спасибо большое! Всем рекомендую!
Алла
14.12.2020 18:11:33
Клиника
м. Улица 1905 года
Редко встретишь в наше время врача такого высочайшего класса! Настоящий профессионал, чуткий, внимательный, Владислав Викторович - врач от Бога! Спасибо огромное ему за помощь! С уважением и благодарностью, А. Ивлева
Анастасия
21.10.2019 12:14:10
Клиника
м. Улица 1905 года
Пришла по острой боли.
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Андрей
17.11.2017
Очень грамотный и внимательный специалист. Профессионал своего дела. Всегда внимательно выслушает, осмотрит и исследует. Рекомендую!
Андрей
19.09.2017
Очень хороший специалист! Провёл полное обследование, очень качественно и безболезненно! Дал доступные рекомендации. Также понравилось, что помимо профессионального отношения, что человек остаётся человеком! Поддерживал беседу на протяжении всего приема и отнёсся с пониманием!
Спасибо!
Спасибо!
Анисин Алексей
29.10.2017
Прошел курс обследования предстательной железы в объеме даже больше чем заплонированно было на начальном этапе.Большое спасибо Владиславу Викторовичу. Я человек несколько эмонациональный и мнительный,но в присутствии доктора все это прошло,осталось только радость от проффесиализма и умелого подхода к такам, как я пациентам.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Бревнова Елена Николаевна
20.05.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович врач от бога. Если бы наши врачи хоть на 10% были похожи на него. Такого профессионала с большой буквы я в своей жизни ещё никогда не встречала. Оказывается врачи урологи вообще не знают что такое посткоитальный цистит у женщин. Моя дочь мучилась с ним два года. Лежала в больнице, лечилась у нескольких урологов, делала вливание в мочевой пузырь лекарством за 3000 руб.одноразово,переливание крови, озонотерапию, выпила просто кучу таблеток. Обращалась в КЛИНИКУ УРОЛОГИИ ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА но безрезультатно. Но ни один уролог и понятия не имел о таком заболевании. И только Владислав Викторович не только знал и понимал это заболевание, он подсказал где можно это про оперировать и навсегда забыть. Мы все сделали как он посоветовал и действительно избавились от посткоитального цистита. Благодарности моей просто нет предела. Потому что сказать словами что мы испытали не возможно. Не говоря о том сколько мы просто выкинули денег на то что нам совсем не помогало. Поэтому я на примере своей дочери могу с полной уверенностью сказать что врачей как Червоный Владислав Викторович в своей жизни я встретила впервые и очень благодарна ему за знания и профессионализм, чем к сожалению не могут похвастаться ни один из урологов г. Москвы, не считая врачей клинической больницы 50. Огромное ему спасибо. Это врач ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ. И поэтому если у вас возникли сложности в урологии обращаться нужно только к нему.
01/32
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2500
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/25
Услуги по направлению
- HВА-тест
- Биопсия предстательной железы
- Бужирование уретры
- Катетеризация мочевого пузыря
- Лечение эректильной дисфункции
- Массаж простаты
- Обрезание
- Операция при варикоцеле
- Операция при гидроцеле
- Операция при искривлении полового члена
- Операция при недержании мочи
- Пластика уздечки полового члена
- Спермограмма
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление кисты семенного канатика
- Удаление кисты яичка
- Удаление парауретральной кисты
- Удаление полипа уретры
- Уретротомия
- Урофлоуметрия
- Эпицистостомия
Показать еще
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом