Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение
Особенности
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Признаки мочекаменной болезни — конкременты разного химического состава, а также колика, начинающаяся при продвижении камней по мочевому тракту.
Чаще конкременты образуются в одной почке, но известны случаи двустороннего поражения. У одного человека могут образоваться от одного до множества камней разного размера, от 1 мм до 15 см. Описаны казуистические случаи, когда обнаруживался конкремент массой до нескольких килограмм, занимавший всю почку.
У молодых чаще поражаются почки, у пожилых и детей — мочевой пузырь. Болеют преимущественно мужчины молодого возраста. Количество заболевших в разных странах — от 2 до 15%. В России заболеваемость растет в среднем на 2-3% в год, что можно объяснить доступностью инструментальных обследований. В некоторых случаях заболевание никак себя не проявляет, становится случайной находкой при диспансеризации.
Особенности мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь по МКБ кодируется в разделах от N20 до N23, включены различные расположения конкрементов, воспаления и почечная колика. Конкременты могут находиться в любом месте:- почках;
- мочеточнике;
- мочевом пузыре;
- мочеиспускательном канале.
Причины мочекаменной болезни
Основные факторы камнеобразования:- наследственность;
- нарушение метаболизма;
- изменение химического состава крови;
- нарушение водно-солевого равновесия;
- национальные особенности питания;
- личные предпочтения пациента в пище — кислое, соленое, острое;
- химический состав воды в данной местности (в группе риска Поволжье и Кавказ);
- употребление малого количества жидкости;
- нарушения оттока мочи (застой способствует образованию кристаллов);
- малая физическая активность;
- недостаточное поступление витаминов (групп А и В);
- длительный бесконтрольный прием витамина С и сульфаниламидов;
- хроническое воспаление простаты, мочевого пузыря, почек;
- переломы костей и остеопороз;
- длительный постельный режим;
- заболевания паращитовидных желез.
- из солей мочевой кислоты — ураты;
- из солей щавелевой кислоты — оксалаты;
- при застое мочи и присоединении инфекции — струвитные (форма кристаллов напоминает крышку гроба).
Ураты напоминают по виду фасолину, оранжевые или кирпичные, плотные и гладкие. Оксалаты серо-черные, плотные, с шипами, их движение вызывает сильную боль, травмирует слизистую. Фосфаты белые, мягкие, слегка шероховатые, их образованию предшествует появление белых рыхлых хлопьев в моче. Струвитные камни светло-серые или совсем белые, чуть шероховатые. Именно из них образуются коралловидные в виде слепка лоханки. Сможет ли конкремент выйти самостоятельно – зависит от его размера, состава, расположения, состояния мочевого тракта. Ухудшает течение заболевания инфекция, создающая дополнительные угрозы.
Симптомы мочекаменной болезни
Различают три основных типа течения:- единичный эпизод;
- частые рецидивы;
- затяжное хроническое.
Мочекаменная болезнь у мужчин и женщин проявляется одинаково, коликой:
- внезапная острая боль в поясничной области, внизу живота, в паху или половых органах, возникшая в любое время суток;
- тошнота или рвота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- резь при выделении мочи;
- примесь крови в моче.
Повышение температуры тела говорит о том, что присоединилась инфекция. Наиболее тяжелое осложнение — острый пиелонефрит молниеносного течения, который может закончиться бактериальным шоком.
Самостоятельно выйти камень может, если размер не превышает диаметр мочеточника — 5-6 мм.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Диагностика мочекаменной болезни
В типичном случае диагноз не представляет трудностей. Для локализации конкремента выполняют такие инструментальные методы:Обязательно исследуют мочу при мочекаменной болезни, чтобы узнать состав конкрементов и наличие инфекции. В обязательном порядке выполняют такие анализы при мочекаменной болезни:
- общий мочи;
- мочевого осадка;
- бактериальный посев мочи;
- креатинин крови;
- мочевая кислота крови;
- С-реактивный белок крови;
- кальций крови;
- гормон паращитовидной железы в крови;
- общий крови.
Лечение мочекаменной болезни
Терапевтические мероприятия зависят от состава конкрементов и общего уровня здоровья.Диета при мочекаменной болезни составляется так, чтобы исключить провоцирующие продукты:
- при уратах — такая же, как при подагре, запрещено красное мясо, консервы, ограничены соль и щавелевая кислота, обогащена молочными продуктами;
- при оксалатах — стол № 5, ограничиваются углеводы и соль, увеличиваются овощи, содержащие много клетчатки, щелочные минеральные воды.
При колике при мочекаменной болезни обязательно назначают антибиотики, чтобы подавить воспаление, спровоцированное прохождением камня. Необходимы эти средства при бактериях в моче, при подготовке и после операции.
Ураты небольшого размера можно растворить, для этого используют цитраты и аллопуринол, обильное щелочное питье. Оксалаты нерастворимы, при небольшом размере пытаются добиться их естественного отхождения. Для облегчения состояния при мочекаменной болезни используют такие препараты, как спазмолитики, обезболивающие, противовоспалительные. Конкременты большого размера удаляют инструментальным путем, используя дробление (литотрипсию) ударной электромагнитной волной. Литотрипсия бывает пункционной (инструмент вводится в полость почки через маленький разрез) и контактной, когда инструмент вводится через естественные отверстия.
Используются и другие методики дробления камней:
- пневматическая;
- ультразвуковая;
- электрогидравлическая;
- лазерная.
После выхода камней широко используются средства растительного происхождения — препараты на основе золототысячника, розмарина, корня любистока.
Рецидив может произойти в любое время, поэтому необходима постоянная профилактика мочекаменной болезни. Необходимы частое посещение уролога и лабораторный контроль, соблюдение питьевого режима и дробное питание разрешенными продуктами. Постоянный прием отваров лекарственных трав противостоит образованию кристаллов, а диетическое питание удерживает кислотно-щелочное равновесие мочи в безопасном диапазоне.
Автор статьи:
Червоный Владислав Викторович
Врач-уролог
опыт работы 18 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Улица 1905 года
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Алексей
27.04.2016
Хочу сказать огромное спасибо Владиславу Викторовичу , обратился к нему со своей проблемой , случай был не простой , скажу что до этого обошел не одного врача но результата не было , только запустил еще больше , но попав к Владиславу Викторовичу очень был удивлен насколько был проведен полный осмотр и поставлен диагноз , назначено лечение , а еще больше удивило что врач в дни кризиса , сам звонил и узнавал состояние , я такого нигде не встречал . Я вылечился и считаю что мне повезло с таким врачом . Всем рекомендую его и в дальнейшем буду обращаться только к нему.
Алия
10.08.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович, замечательный доктор! Очень профессиональный, грамотный и вежливый врач. Спасибо большое! Всем рекомендую!
Алла
14.12.2020 18:11:33
Клиника
м. Улица 1905 года
Редко встретишь в наше время врача такого высочайшего класса! Настоящий профессионал, чуткий, внимательный, Владислав Викторович - врач от Бога! Спасибо огромное ему за помощь! С уважением и благодарностью, А. Ивлева
Анастасия
21.10.2019 12:14:10
Клиника
м. Улица 1905 года
Пришла по острой боли.
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Андрей
17.11.2017
Очень грамотный и внимательный специалист. Профессионал своего дела. Всегда внимательно выслушает, осмотрит и исследует. Рекомендую!
Андрей
19.09.2017
Очень хороший специалист! Провёл полное обследование, очень качественно и безболезненно! Дал доступные рекомендации. Также понравилось, что помимо профессионального отношения, что человек остаётся человеком! Поддерживал беседу на протяжении всего приема и отнёсся с пониманием!
Спасибо!
Спасибо!
Анисин Алексей
29.10.2017
Прошел курс обследования предстательной железы в объеме даже больше чем заплонированно было на начальном этапе.Большое спасибо Владиславу Викторовичу. Я человек несколько эмонациональный и мнительный,но в присутствии доктора все это прошло,осталось только радость от проффесиализма и умелого подхода к такам, как я пациентам.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Бревнова Елена Николаевна
20.05.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович врач от бога. Если бы наши врачи хоть на 10% были похожи на него. Такого профессионала с большой буквы я в своей жизни ещё никогда не встречала. Оказывается врачи урологи вообще не знают что такое посткоитальный цистит у женщин. Моя дочь мучилась с ним два года. Лежала в больнице, лечилась у нескольких урологов, делала вливание в мочевой пузырь лекарством за 3000 руб.одноразово,переливание крови, озонотерапию, выпила просто кучу таблеток. Обращалась в КЛИНИКУ УРОЛОГИИ ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА но безрезультатно. Но ни один уролог и понятия не имел о таком заболевании. И только Владислав Викторович не только знал и понимал это заболевание, он подсказал где можно это про оперировать и навсегда забыть. Мы все сделали как он посоветовал и действительно избавились от посткоитального цистита. Благодарности моей просто нет предела. Потому что сказать словами что мы испытали не возможно. Не говоря о том сколько мы просто выкинули денег на то что нам совсем не помогало. Поэтому я на примере своей дочери могу с полной уверенностью сказать что врачей как Червоный Владислав Викторович в своей жизни я встретила впервые и очень благодарна ему за знания и профессионализм, чем к сожалению не могут похвастаться ни один из урологов г. Москвы, не считая врачей клинической больницы 50. Огромное ему спасибо. Это врач ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ. И поэтому если у вас возникли сложности в урологии обращаться нужно только к нему.
01/32
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2500
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/25
Услуги по направлению
- HВА-тест
- Биопсия предстательной железы
- Бужирование уретры
- Катетеризация мочевого пузыря
- Лечение эректильной дисфункции
- Массаж простаты
- Обрезание
- Операция при варикоцеле
- Операция при гидроцеле
- Операция при искривлении полового члена
- Операция при недержании мочи
- Пластика уздечки полового члена
- Спермограмма
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление кисты семенного канатика
- Удаление кисты яичка
- Удаление парауретральной кисты
- Удаление полипа уретры
- Уретротомия
- Урофлоуметрия
- Эпицистостомия
Показать еще
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом