Полимиозит - причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз

Причины

Классификация

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Полимиозит – редкое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется воспалением скелетных мышц, что приводит к слабости в мышцах и утомляемости. Заболевание может развиваться как у мужчин, так и у женщин, обычно появляется в 30–50 лет, хотя встречается и в более молодом возрасте. Полимиозит кодируется по МКБ-10 кодом M33.

При этой патологии иммунная система организма «нападает» на собственные мышечные ткани, что вызывает воспаление и повреждение мышц. Это приводит к постепенному снижению мышечной силы и выносливости, что затрудняет выполнение простых задач, таких как подъем по лестнице или поднятие тяжелых предметов.

Для диагностики аутоиммунного полимиозита используются различные методы, в том числе анализы крови, биопсия мышц, электромиография и другие методы обследования. Лечение обычно включает в себя применение иммунодепрессантов, стероидов и других лекарственных препаратов, а также физиотерапию и реабилитационную терапию.

Причины и провоцирующие факторы полимиозита

Причины возникновения полимиозита до конца неизвестны, однако считается, что заболевание является результатом нарушения в работе иммунной системы, когда она начинает атаковать собственные мышцы организма. Это может происходить из-за генетических предрасположенностей или в результате воздействия внешних факторов.

Некоторые из провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию полимиозита, включают:

инфекции (вирусные или бактериальные);
некоторые лекарства (например, статины, антибиотики или противоаритмические средства);
излучение;
наследственность;
аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка или ревматоидный артрит).

Однако не все люди, имеющие предрасположенность, обязательно приобретают эту патологию. Наличие провоцирующих факторов увеличивает риск заболевания, но не является необходимым условием для его развития.

Классификация полимиозита

Полимиозит может быть классифицирован по различным критериям, включая форму проявления, характер поражения мышц, наличие антител в крови.

Идиопатический воспалительный миопатический синдром (IIM) – это наиболее распространенный тип болезни, включающий в себя несколько подтипов, таких как дерматомиозит, полимиозит и инклюзионный миопатический синдром.

Воспалительная миопатия, связанная с раком, – форма полимиозита, которая развивается у некоторых людей со злокачественными опухолями.

Врожденная миопатия – редкий тип полимиозита, который связан с генетическими нарушениями и обычно проявляется в детском возрасте.

Некоторые другие формы могут быть вызваны определенными нарушениями метаболизма, инфекционными заболеваниями или лекарственными препаратами.

Точная классификация полимиозита у детей и взрослых может быть сложной и требует дополнительного обследования, анализа симптомов и результатов тестов.

Симптомы полимиозита

Признаки полимиозита могут включать в себя:

слабость в мышцах, особенно в бедрах, плечах и шее – она появляется постепенно или внезапно и снижает способность выполнять простые задачи, такие как подъем по лестнице или поднятие тяжелых предметов;
боль или неприятные ощущения в мышцах – это проявляется как болезненность в мышцах, особенно при движении, или ощущение тяжести в мышцах;
утомляемость – чувство усталости и общей слабости бывает постоянным или появляется только после физической нагрузки;
отеки ног и/или рук возникают как следствие слабости мышц, которые обычно помогают крови и лимфе двигаться по телу;
затруднения при дыхании – если мышцы дыхательной системы поражены, человек испытывает затруднения с дыханием, появляется учащенное дыхание;
депрессия и тревога – слабость и беспокойство о здоровье способны привести к чувству депрессии и тревоги.

У некоторых людей с полимиозитом изредка могут появиться такие симптомы, как высыпания на коже, красные или фиолетовые пятна на лице, шее, коленях и локтях, что может указывать на дерматомиозит.

Если у вас есть подозрения на полимиозит, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Диагностика полимиозита

Диагностикой, лечением и профилактикой полимиозита занимаются ревматологи, невропатологи, терапевты, генетики. Иногда требуется консультация пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога.

Диагностика полимиозита может включать в себя различные методы:

Анализ крови на наличие воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У людей с полимиозитом эти показатели в анализах обычно повышены.
Анализ крови на наличие специфических антител, таких как антитела к анти-Jo-1 или антитела к Мi-2.
Электромиография (ЭМГ) – это тест, который используется для измерения электрической активности мышц. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют визуализировать пораженные мышцы и другие ткани.
Биопсия мышцы – это процедура, при которой маленький образец мышечной ткани берется для анализа в лаборатории. Биопсия мышцы может помочь определить наличие воспаления и других изменений.
Рентгенография – это метод получения изображения, который может использоваться для исключения других причин боли и слабости мышц.

Для точной диагностики может потребоваться комбинация различных методов.

Лечение полимиозита

Лечение заболевания может включать в себя комбинацию медикаментозной терапии, физиотерапии и коррекцию образа жизни.

В рамках медикаментозной терапии часто используются кортикостероиды, такие как преднизолон, которые снижают воспаление и улучшают функцию мышц. Иногда используются иммунодепрессанты, такие как азатиоприн, метотрексат или циклоспорин А.

Физиотерапия включает в себя упражнения, направленные на сохранение и улучшение функции мышц и снижение риска дальнейшей слабости. Физиотерапия также помогает улучшить гибкость и координацию движений.

Важным аспектом терапии является здоровый образ жизни. Он включает в себя правильное питание, достаточную физическую активность, достаточный отдых и соблюдение рекомендаций врача.

Иммуноглобулинотерапия – это процедура, при которой пациенту вводят высокие дозы иммуноглобулинов для снижения воспаления.

Плазмаферез – это метод лечения, который используется для очистки крови от антител. Он бывает эффективным в случаях, когда кортикостероиды и иммунодепрессанты не работают.

Лечение полимиозита проводится по имеющимся клиническим рекомендациям, которые включают в себя индивидуальный подход к каждому пациенту и назначение той терапии, которая в данный момент окажется наиболее эффективной.

Прогноз и профилактика полимиозита

Прогноз для пациентов с полимиозитом может быть различным и зависит от многих факторов, включая возраст, общее состояние здоровья, наличие других заболеваний, степень слабости мышц и эффективность лечения. У большинства пациентов слабость мышц может быть улучшена с помощью терапии, но в некоторых случаях слабость может продолжаться или даже усиливаться.

Что касается профилактики, то нет конкретных способов, чтобы предотвратить развитие болезни. Однако важно поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и достаточный отдых. Также важно избегать контакта с инфекционными агентами и регулярно проходить медицинские обследования, чтобы выявлять любые заболевания или изменения в здоровье на ранней стадии.

Регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций по лечению могут помочь улучшить прогноз для пациентов с этой патологией. Важно также следить за своим здоровьем и обращаться за медицинской помощью при первых признаках слабости мышц или других симптомах.

Автор статьи:

Овсепян Наира Геворговна

Врач-ревматолог

опыт работы 33 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота

Отзывы

Александр

06.04.2018

Врач

Овсепян Наира Геворговна

По страховке был на приёме у ревматолога Овсепян Наиры Геворковны.Доктор мне очень понравилась,был тщательный осмотр и подробный опрос,показала на снимках какая проблема у меня,подробно рассказала какие мне можно делать упражнения,какие нежелательно.Назначила мне необходимые анализы.Обязательно пойду к ней повторно,правда записаться к ней очень сложно,я ждал месяц,но это того стоит!

Андрей

17.06.2019 09:02:02

Клиника

м. Красные Ворота

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Замечательный врач!Наблюдаюсь у Наиры Геворговны несколько лет.Она мне делала уколы в сустав,безболезненно,во время процедуры спрашивает все время как чуствуете,всегда есть обратная связь,можно позвонить,посоветоваться.К сожалению, будучи часто в командировках я запустил свой сустав, пришел к ней, доктор мне быстро нашла хорошего хирурга,связалась с клиникой,записала,сдклали небольшую операцию.Спасибо большое моему любимому врачу!Доутор от Бога!

БОЙКОВА Е.И

14.06.2016

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Хочу поблогадарить доктора за внимательное отношение,эфективное лечение.Доктор терпеливо слушает меня,отвечает доступно на все мои вопросы.Я верю,что мы победим мою болезнь!Страховка заканчивается,но я знаю,что теперь с моей проблемой я буду ходить только к ней.

Дмитрий

27.11.2017

Клиника

м. Красные Ворота

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Обратился к этому врачу по рекомендации друга.Второй раз у этого доктора,она в меня вселила надежду.Врач очень душевный.Назначила самое необходимое,никакого развода денег,ничего лишнего!
Подробео расписала лечение,диету,направила на процедуры.Приду к ней ещё раз.Спасибо большое!
Поликлиника очень понравилась.,девушки на регистратуре приятные,работают быстро,все объясняют.

Иван

17.05.2018

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Великолепный доктор!Тщательный осмотр и осмотр снимков,анализов.Прием состоялся вовремя.На повторном приеме доктор подробно разъяснила лечение и все необходимые упражнения. Буду лечиться у нее и рекомендовать всем своим знакомым и родным.

Ольга

26.10.2016

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Наблюдаюсь в поликлинике РЖД.Направили к ревматологу на Красные ворота.Очень благодарна доктору ревматологу за своевременно назначенное лечение.После второй капельницы мне стало значительно легче!Она не только квалифицированный врач,но и очень интересная в общении женщина.Хочу отменить доброжелательное и приветливое отношение персонала регистратуры.Очень мне понравилась девушка Нина.Спасибо большое ещё раз!Цените таких сотрудников.

Осьмин Д.С.

23.10.2017

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Хочу сказать спасибо ПОЛИКЛИНИКЕ.РУ и троим замечательным врачам Овсепян, Коробовой и Арслановой за спасение моей жизни. Придя на прием к ревматологу Овсепян она распознала мое тяжелое состояние и отправила меня к терапевту Коробовой. Та в свою очередь совместно с терапевтом Арслановой уговорили меня на госпитализацию в стационар. В дальнейшем оказалось, что у меня острая почечная недостаточность. Спасибо врачам за неравнодушие и прекрасное отношение к своим пациентам

Шашков М.Н.

31.07.2017

Врач

Овсепян Наира Геворговна

Выражаю огромную благодарность доктору Овсепян Наире Геворговне, за профессионализм и индивидуальный подход к лечению.За чуткое и внимательное отношение к пациентам.За короткое время она просто поставила меня на ноги.Большое спасибо, профессиональных побед и успехов.

01/08