Рак шейки матки - причины, стадии, симптомы, признаки, последствия, диагностика, лечение, прогноз, профилактика

Причины

Классификация

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Рак шейки матки у женщин - это серьезное онкологическое заболевание. Патология характеризуется злокачественным перерождением слизистой маточной шейки. Обычно болезнь не проявляет себя с самого начала развития, но потом у пациентки происходят контактные и межменструальные выделения. Женщина жалуется на боли в животе и области крестца, отечность ног, трудности мочеиспускания и дефекации. Это довольно часто встречающаяся патология среди женщин в возрасте 40-55 лет.

Диагностика болезни включает гинекологический осмотр, расширенную кольпоскопию, цитологический соскоб, биопсию с гистологичечским заключением, эндоцервикальный кюретатаж. Также подтвердить рак шейки матки возможно с помощью УЗИ. Лечение патологии проводят оперативным путем, с использованием лучевой терапии, химиотерапии или их совмещением.

Причины

Медицинские наблюдения показывают, что в наши дни рак шейки матки все чаще диагностируют у молодых пациенток в возрасте младше 30 лет. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основополагающей причиной рака шейки матки.

Другими факторами, провоцирующими патологию, являются:

предрасположенность, из-за которой повышается риск недуга у тех женщин, у кого в семье были случаи заболевания;
вирусы (ВИЧ, генитальный герпес, хламидиоз, цитомегаловирус);
перенесенные и невылеченные до конца половые инфекции;
заболевания органа, вызывающие изменения в тканях;
доброкачественные новообразования (миомы, фибромиомы), которые могут переродиться в злокачественные формы;
ослабленный иммунитет;
радиоактивное и химическое воздействие;
частые аборты и выскабливания;
множество беременностей и родов;
микротравмы в органе или на ее шейке, в области цервикального канала;
ранние интимные связи;
частая сменяемость половых партнеров;
продолжительные стрессовые состояния;
долгий прием оральных контрацептивов;
вредные привычки (курение, алкоголь);
хронические воспалительные процессы в органах малого таза без наблюдения и терапии.

Классификация

По месту расположения патологии различают:

влагалищную часть шейки;
внутреннюю часть.

Выделяют следующие стадии заболевания:

0-я стадия, когда аномальные клетки существуют только на поверхности канала органа. На ранней стадии рака шейки матки еще нет опухолей и нет проникновения в ткани;
1-я стадия рака шейки матки, на которой новообразование находится в шейке. Образование может проникать в зону органа и лимфоузлов. При этом структура не выходит за пределы матки;
2-я стадия, при которой рак шейки матки прорастает вглубь органа и покидает его границы, переходя на верхние участки влагалища;
3-я стадия, во время которой рак шейки матки проникает в нижнюю часть влагалища и тазовые стенки. Опухоль может ограничивать мочеточники, повреждать лимфоузлы и вырастать до крупных размеров;
4-я стадия рака шейки матки, когда новообразование обнаруживается вокруг маточной шейки. У больной есть повреждения лимфоузлов, мочевого пузыря, прямого отдела кишечника.

Указанные стадии рака шейки матки имеют ряд подстадий (степеней) - A1, А2, В1 и т.д.

С точки зрения гистологии принято применять данную классификацию рака шейки матки:

плоскоклеточная патология;
железистая (аденокарцинома);
низкодифференцированные образования;
саркома.

Симптомы

В самом начале зарождения патологии репродуктивной системы у женщины нет никакой симптоматики, указывающей на недуг. Выявить в этот момент серьезный диагноз возможно только при посещении гинеколога и проведении осмотра.

Основные симптомы рака шейки матки:

контактные или спонтанные кровянистые выделения, кровотечения из влагалища;
большое количество белей;
обильные менструации, которые протекают длительно и с болезненными ощущениями;
вагинальные кровотечения в период менопаузы;
болезненные половые акты;
мочеиспускание с болью;
длительные боли в нижней области живота и матки.

Другие признаки, которые могут указывать на рак шейки матки:

резкая потеря массы тела;
кровь в моче и частые мочеиспускания;
отеки в конечностях;
слабость, утомляемость;
сильное потоотделение;
повышение температуры до отметок 37,5-37,7.

Многие больные среди жалоб предъявляют трудности дефекации и нарушения мочеиспускания. Если у пациентки появились выделения с неприятным резким запахом, это говорит о присоединении бактериальной инфекции.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Осложнения

Онкологическое заболевание является серьезным и может давать различные формы осложнений. Аномальные клетки способны расти, проникать в лимфатические и кровеносные сосуды. Рак шейки матки провоцирует развитие метастазов - участков вторичных опухолевых образований в других тканях.

Основные последствия рака шейки матки:

болевой синдром, который формируется на поздних этапах, когда новообразование проникает в нервные структуры таза, тазовую брюшину, сжимают ближайшие органы. Это хронические ноющие боли, тяжело купируются медикаментами;
синдром сдавления органов малого таза, проявляющийся сбоем мочевыделительной системы и нарушением работы прямой кишки. Пациентка чувствует сильные боли в нижней части живота во время опорожнения мочевого пузыря. У женщины во время дефекации возникают боли и есть видоизменения кала;
кровянистые выделения, которые выделяются из половых органов. Они могут возникнуть и на ранних этапах болезни. На последних стадиях патологии кровотечения очень сильные и могут вызывать смерть больной.

Диагностика

Если у женщины возникли разные неприятные симптомы органов репродуктивной системы, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач соберет сведения по симптоматике, ее длительности, хроническим заболеваниям, частоте беременностей, родов, смене половых партнеров. При подтверждении заболевания пациентку направят на консультацию к онкологу. В случае необходимости нужно будет посетить терапевта, эндокринолога или уролога.

Диагностика рака шейки матки включает:

соскоб с шейки матки для проведения цитологии;
кольпоскопию, во время которой проводят исследование тканей шейки матки ;
биопсию, которую проводят для гистологии;
выскабливание цервикального канала;
пробы на тест Шиллера;
УЗИ органов малого таза.

При подозрении на патологию специалист может назначить и другие обследования соседних органов:

УЗИ печени и почек;
УЗИ мочевого пузыря;
рентгенографию легких;
ирригоскопию толстого кишечника;
цистоскопию мочевого пузыря и ректоскопию прямого отдела кишечника;
внутривенную урографию.

Лечение

Если у пациентки в ходе проведенных диагностических мероприятий было выявлено онкологическое заболевание, необходимо приступить к терапии.

Методы лечения рака шейки матки подбираются специалистом индивидуально, учитывая степень недуга, распространение патологических клеток, других болезней.

На ранней стадии болезни, когда нет симптомов рака шейки матки, прибегают к хирургической операции. Аномальные клетки удаляют под местной анестезией.

Если установлена первая стадия недуга без сосудистой инвазии, врачи советуют иссечение клиновидного лоскута с новообразованием и ближайшими здоровыми клетками.

Сосудистая инвазия размером образования менее 2 см предполагает удаление шейки матки с сохранением возможности зачать и родить ребенка.

Лучевая терапия при раке шейке матки проводится в зависимости от стадии недуга:

в некоторых случаях данный метод является самостоятельным, а иногда его используют после оперативного вмешательства. Обычно при раке шейки матки используют лучевую терапию в комбинации с химиотерапией;
на поздних этапах заболевания или при развитии рецидива.

Химиотерапевтический метод лечения обеспечивает облегчение проявления болезни и замедляет развитие недуга. Таргетные медикаменты не позволяют расти аномальным клеткам, но не повреждают здоровые.

Прогноз и профилактика

Заболевание проходит через ряд стадий, в связи с чем важно выявить рак шейки матки на ранних стадиях, когда лечение максимально эффективно, а прогноз благоприятный. Лечение предракового состояния позволяет избежать развитие недуга. Терапия рака шейки матки на начальных стадиях обеспечивает высокую выживаемость больной.

Профилактика рака шейки матки включает:

посещение гинеколога 2 раза в год;
проведение кольпоскопии для оценки здоровья органа и исключения болезни;
отказ от вредных привычек;
поддержание здорового образа жизни;
наличие постоянного полового партнера.

Клинические рекомендации по предотвращению развития рака шейки матки предполагают:

консультацию гинеколога при неприятных симптомах;
лечение половых инфекций;
прием контрацептивов строго по назначению врача;
регулярные гинекологические обследования;
вакцинацию от ВПЧ.

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

Врач-акушер-гинеколог

опыт работы 15 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Ангелина

17.04.2023 21:22:48

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Хочу оставить положительный отзыв об Алексее Алексеевиче и персонале. Мне проводили процедуру ГСГ, которая требует высокой квалификации и отточенных навыков, для проведения столь неприятной процедуры быстро и по возможности безболезненно. От всей души благодарю Алексея Алексеевича, который уже с порога одарил заботой и рассеял мое беспокойство. Все объяснил, показал, рассказал для чего и зачем, на протяжении всего времени поддерживал и помогал. Врач от Бога! Компетентный и с золотыми руками. Персонал, присутствующий на процедуре, создал семейную атмосферу, мне было очень комфортно ! Действительно- человеческое отношение! Благодарю ! Всем буду рекомендовать поликлинику и врача! Спасибо большое !

Анна

12.10.2020 11:10:28

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !

Владислава

08.09.2020 11:23:01

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.

Диана

14.07.2020 23:08:55

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.

Елена

25.03.2024 16:25:28

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Доктор, спасибо Вам большое, что избавили меня от миомы. Перед операцией были невыносимые кровотечения по 14 дней, а теперь все наладилось!
Какое счастье не бояться "этих дней", а жить нормальной жизнью!
Спасибо за чуткость и профессионализм!
Всем здоровья!

Инна

11.02.2023 20:28:37

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!

Инна

30.12.2021 21:55:20

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!

Ирина

11.04.2024 21:01:26

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Алексей Алексеевич - очень хороший, грамотный врач, провёл операцию офигенно и с позитивом (хотя признаться честно я очень боялась, но он сиог расположить к себе). Золотые руки, очень рада что операции и проверки осуществлял именно он. Не могу не отметить очень хорошую работу всего оперблока "Поликлиника.ру" на Сухаревской: анестезиолога, второго гинеколога - Арутюнян Карины Николаевны, медсестёр. Все очень внимательные, при выписке получила все ответы на вопросы, все очень оперативно. Спасибо огромное! Обязательно буду рекомендовать и клинику и специалистов❤️

Ирина

11.04.2024 20:52:06

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Была сегодня у Алексея Алексеевича сразу на нескольких процедурах, боялась ужасно) но как выяснилось зря) с первых минут располагает к себе, очень позитивный и профессионал своего дела) очень рада, что попала к именно нему. Спасибо Вам огромное ❤️
Но в принципе также хочется отметить и в целом отметить очень приятную атмосферу в данной клинике)

Ирина

15.01.2024 15:29:28

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Замечательный врач! Мне его рекомендовали коллеги и другие пациенты, и уже при подготовке к операции стало понятно, почему. Очень профессиональный доктор и замечательный человек. Алексей Алексеевич умеет правильно настроить и внушить уверенность, что все будет замечательно. Поэтому я и операции совсем не боялась, и восстановилась быстро. К слову, команда у доктора крутая, причем все. Сестрички очень внимательные и предупредительные. Ассистент, анестезиолог - все замечательные и умеют создать такую атмосферу, будто ты не в клинике, а в гостях. Спасибо всем огромное, а Доктору - особенная благодарность. И побольше бы таких врачей :) Я уже рекомендую его и клинику всем своим коллегам и знакомым

01/25