Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Антифосфолипидный синдром: симптомы, диагностика, лечение
Причины
Симптомы и признаки
Диагностика
Лечение
Антифосфолипидный синдром (МКБ D68.8) ― комплекс симптомов, включающих в себя тромбоцитопению, склонность к образованию тромбов, поражение сосудов. В основе развития патологии лежит образование иммунной системой антител к фосфолипидам, входящим в структуру клеточных мембран. Антитела атакуют собственные клетки, что и приводит к нарушению в их работе и, следовательно, симптомам болезни. Это аутоиммунный васкулит, сопровождающийся тромбофилией (склонностью к образованию тромбов). Наличие синдрома осложняет течение беременности, часто бывает причиной гибели плода, прерывания беременности.
Причины антифосфолипидного синдрома
Конкретные причины развития патологии не выявлены. Установлено наличие предрасполагающих моментов, к которым относятся:- перенесенные острые инфекционные заболевания, такие как краснуха, сальмонеллез, ангина, рожа;
- инфекции, имеющие рецидивирующее течение, вызванные герпесвирусами, стафилококком;
- хронически протекающие инфекционные болезни, туберкулез, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
- генетическая предрасположенность, мутации в генах, отвечающих за свертываемость крови;
- наличие системных аутоиммунных заболеваний, системной красной волчанки, других ревматических заболеваний;
- онкология;
- неблагоприятные факторы внешней среды, использование некоторых медикаментов, в особенности гормональных средств;
- резкая отмена любых средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.
Симптомы и признаки антифосфолипидного синдрома
Антифосфолипидный синдром бывает у женщин и мужчин, пожилых людей и новорожденных детей.Течение синдрома может:
- развиться без каких-либо предшествующих проблем со здоровьем. В таком случае его называют первичным;
- быть вторичным, сопровождая другие системные заболевания, чаще всего системную красную волчанку;
- иметь катастрофическое молниеносное течение с образованием большого количества тромбов.
Среди наиболее часто встречающихся поражений:
- ЦНС с развитием транзиторных сосудистых нарушений. Появление психических нарушений. Потеря зрения и резкое снижение остроты слуха. Головные боли разной интенсивности.
- Сердца с формированием пороков клапанов сердца или инфаркта миокарда. Причем инфаркт миокарда возникает у мужчин, не достигших возраста 50 лет.
- Почек, при котором отмечается наличие белка в моче, а в некоторых случаях развивается почечная недостаточность.
- Сосудов нижних конечностей. Часто тромбоз именно глубоких вен голеней является первым симптомом антифосфолипидного синдрома.
- Кожи, когда появляются геморрагические высыпания, поверхность кожи имеет сетчатый рисунок (ливедо). Кровоизлияния под ногтевые ложа.
- Печени за счет портальной гипертензии (повышения давления в печеночной вене).
- Желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений.
- Инфаркта селезенки.
- Костей в форме асептических некрозов.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Антифосфолипидный синдром и беременность
Нарушения во время беременности связаны с тромбозом сосудов плаценты и приводят к таким последствиям:- гибели плода на любом сроке беременности;
- развитию патологий у плода;
- выкидышу на ранних сроках и преждевременным родам во второй половине беременности;
- тяжелому позднему токсикозу (гестозу), эклампсии;
- хорее беременных, возникновению навязчивых движений на фоне психоэмоциональной лабильности.
В случае наличия у женщины антифосфолипидного синдрома на этапе планирования беременности следует:
- избавиться от лишних килограммов;
- стабилизировать кровяное давление;
- отказаться от курения;
- проверить липидный профиль и провести его коррекцию.
Применение подобной методики позволяет родить здорового малыша.
Диагностика антифосфолипидного синдрома
Заподозрить заболевание можно в следующих случаях:- Повторяющиеся тромбозы, которые подтверждены инструментальным обследованием, проведением УЗИ сосудов.
- Развитие тромбоза в артерии или вене у молодых пациентов.
- Если произошло образование тромба в местах редкой локализации, например, в сосудах брыжейки.
- Когда человек болен системной красной волчанкой.
- В случае изменений в системе гемостаза и понижения количества тромбоцитов.
- При привычных выкидышах и невынашиваемости беременности, в случае внутриутробной гибели плода.
- Острый инфаркт миокарда в молодом возрасте.
- При устойчивом снижении количества тромбоцитов в периферической крови.
Проводится исследование методом ИФА на определение специфических антител классов М и G. Это серологический анализ антифосфолипидного синдрома.
Вторым лабораторным критерием является наличие в плазме волчаночного антигена, если он выявляется также в течение полутора месяцев. Диагноз выставляется при наличии клинических проявлений и положительном одном или обоих лабораторных тестов.
Для правильной диагностики важно:
- Обязательное подтверждение тромбоза проведением специальных исследований.
- При наличии акушерской патологии отсутствие других факторов, способных вызывать нарушения течения беременности.
- Лабораторные тесты должны оставаться положительными в течение длительного времени. Это важно, потому что антитела к кардиолипину и волчаночный антиген могут появляться при других патологических состояниях, но на короткий период времени.
Лечение антифосфолипидного синдрома
Принятых во всем мире стандартных схем проведения лечения и профилактики антифосфолипидного синдрома нет. Это объясняется неоднородностью клинических симптомов и патогенетических механизмов.Согласно клиническим рекомендациям, при антифосфолипидном синдроме для профилактики повторяющихся тромбозов назначаются препараты, воздействующие на свертывающую систему крови. В зависимости от интенсивности отклонений, регистрируемых в анализах, это могут быть:
- прямые антикоагулянты, гепарин;
- непрямые антикоагулянты, варфарин;
- антиагреганты, ацетилсалициловая кислота (аспирин).
При использовании антикоагулянтов прием препаратов и дозы контролируются лабораторными анализами, обязательным определением числа тромбоцитов и МНО (международное нормализованное отношение, свидетельствующее о скорости образования кровяного сгустка). Чем показатель выше, тем больше времени надо на формирование тромба.
Для профилактики осложнений и контроля за лечением все больные антифосфолипидным синдромом должны находиться на диспансерном наблюдении.
Отзывы
Валерия Викторовна
28.06.2020 22:25:53
Клиника
м. Сухаревская
Огромное спасибо травматологу Старочкину Константину Анатольевичу! Чудесный врач, внимательный, вдумчивый, доброжелательный, только таким и может быть настоящий Врач! За 4 года после операции на колене я обошла большое количество его коллег, везде встречая формальное отношение, и почти смирилась с тем, что боль останется со мной навсегда. А после лечения у Константина Анатольевича боль ушла. У этого человека золотые руки и искреннее желание помочь своим пациентам. Ещё раз огромное спасибо!!!
Мария
15.05.2021 21:57:59
Клиника
м. Автозаводская
В течение нескольких лет наблюдаюсь у Николая Альбертовича, проводил разнообразные УЗИ. Также делала пункцию молочной железы. Николай Альбертович профессиональный врач и прекрасный человек. Все исследования проводит точно и информативно. Спасибо вам за ваш труд!
aram c
Клиника
м. Пролетарская
Был у невролога Татьяны Павловны. Супер врач!!С одного визита все понятно объяснила
ELENA STUKANEVA
24.09.2020 13:25:34
Клиника
м. Улица 1905 года
Благодарю Льва Валерьевича за курс массажа спины, мышцы стали чувствовать себя гораздо лучше! Отличная и комфортная работа!
Irina Estetica
19.10.2023 11:42:27
Клиника
м. Сухаревская
К доктору Сюзанне Воваевне я обратилась впервые лет 5-6 назад..При При Впервые я пришла на прием к доктору Григорян лет 5-6 назад. При первом приеме Сюзанна Воваевна была вежлива, внимательна и на 100% вовлечена в изучение моей истории здоровья. Объясняла о моем здоровье на своем медицинском языке и тут же переводила на доступный "человеческий" ))) Она буквально окутала заботой. Благодаря доктору Григорян я полностью поправила свое здоровье женское. Чему безмерно благодарна ей. Тогда еще сразу после первого визита, кажется так недавно и в то же время уже по прошествии стольких лет, я очень рада, что попала на прием к Сюзанне Воваевне и что есть такие врачи - профессионалы своего дела. А самое главное - она постоянно учится и развивается. Это так круто!!! А развитие эстетики в гинекологии - это очень важное "молодое" направление. Сюзанна Воваевна спасибо Вам огромное за Вашу профессиональную и высококвалифицированную заботу.
Irina Kolotilova
03.10.2023 16:11:03
Клиника
м. Улица 1905 года
Хочу поблагодарить врача за тактичность, умение расположить к себе и успокоить. Боялась приема (есть основания), но доктор вел себя настолько доброжелательно и корректно, был настолько внимательным, что создается впечатление, будто общаешься с родственником. Буду рекомендовать Кермена Асланбековича всем своим знакомым. Спасибо большое за Ваш труд, доктор.
Irina Kolotilova
25.11.2021 15:28:06
Клиника
м. Полянка
Врач
Денисова Анна Леонидовна
Очень понравилась врач. Все четко, но при этом деликатно, вежливо. Приятный в общении и грамотный специалист. Спасибо большое!
Ivan Lobanov
11.02.2023 15:48:21
Клиника
м. Полянка
Врач
Диярханов Эрзиман Пашаевич
Я хотел бы выразить слова благодарности Эрзиману Пашаевичу за консультацию, профессиональный взгляд на проблему, помощь в оценке моего состояния и за назначение, которое, как мне показалось, будет эффективно для меня.
Огромное спасибо за то, что доктор оценивает проблему не только с физиологической, но и психологической точки зрения.
Надеюсь на эффективное лечение. Еще раз огромное спасибо доктору!
Огромное спасибо за то, что доктор оценивает проблему не только с физиологической, но и психологической точки зрения.
Надеюсь на эффективное лечение. Еще раз огромное спасибо доктору!
Mirac Karadeniz
02.10.2019 13:24:33
Клиника
м. Таганская
Oksana sdelnikova has been very helpful. I'm grateful for her help.
Regards
Regards
Olga Rossoshanskaya
28.10.2023 11:02:38
Клиника
м. Смоленская
Врач
Внукова Анастасия Андреевна
Хочу поблагодарить Анастасию Андрееву за высокий профессионализм, чуткое отношение и любовь к своему делу. Очень хороший доктор, всем рекомендую.
01/200
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога первичный2500
- Прием (осмотр, консультация) врача аллерголога-иммунолога повторный2100
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/624
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом
